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α-乳清蛋白與嬰兒生長發(fā)育和免疫力的關(guān)系
發(fā)布時間:2020-05-22 瀏覽次數(shù):3880 來源:邵潔 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院兒童保健科主任
蛋白質(zhì)是重要的三大宏量營養(yǎng)素之一,對嬰兒組織、器官的生長和功能的發(fā)育起著重要的作用。蛋白質(zhì)由酪蛋白和乳清蛋白組成,它們的吸收和消化率不同,兩者的氨基酸組分也不同。乳清蛋白主要由β-乳球蛋白、α-乳清蛋白、白蛋白及乳鐵蛋白等組成。研究發(fā)現(xiàn)母乳乳清蛋白和酪蛋白的比值為初乳的80:20至成熟乳的60:40,其中,α-乳清蛋白是人乳乳清蛋白的主要成分,達(dá)2-3g/L,占總蛋白的10%-20%,而這種乳清蛋白在牛乳中含量甚微;牛乳乳清蛋白中的主要成分β-乳球蛋白通常在人乳中并不存在。母乳中的α-乳清蛋白對嬰兒的生長發(fā)育起著至關(guān)重要的作用,主要概括如下:
富含α-乳清蛋白的母乳大大提高了乳汁中氨基酸質(zhì)量,降低了總蛋白質(zhì)的需要量
目前很多研究發(fā)現(xiàn),嬰兒期快速的體重增長與成年期超重、肥胖及代謝綜合征有關(guān),普通配方奶粉(牛乳乳清蛋白的主要成分是β-乳球蛋白)喂養(yǎng)的孩子體重增加常明顯多于母乳喂養(yǎng)嬰兒,成年期發(fā)生肥胖、代謝綜合癥的風(fēng)險也高于母乳喂養(yǎng)兒,究其原因,可能與攝入不同的代謝基質(zhì)有關(guān),尤其是蛋白質(zhì)。配方粉喂養(yǎng)的孩子每公斤體重蛋白質(zhì)攝入較母乳喂養(yǎng)兒高55-80%,較高的蛋白質(zhì)攝入刺激胰島素樣生長因子(IGF-1)的分泌激發(fā)細(xì)胞增殖,從而導(dǎo)致生長加速、脂肪組織增加。一些觀察性的研究發(fā)現(xiàn)出生后2年內(nèi)的高蛋白質(zhì)攝入可預(yù)示兒童期的超重,而能量、碳水化合物和脂肪的攝入沒有這種預(yù)示作用。
Koletzko 2年的隨機臨床研究發(fā)現(xiàn),2歲時較高體重與蛋白質(zhì)攝入較多有關(guān),而身長不受影響,提示嬰兒期低蛋白攝入可減少以后超重和肥胖的風(fēng)險。一組多中心、雙盲的隨機隊列研究發(fā)現(xiàn),富含α-乳清蛋白的配方粉滿足了嬰兒對必需氨基酸的需求,減少了總蛋白量的攝入,嬰兒對喂養(yǎng)的耐受性也與母乳喂養(yǎng)兒相仿。提示富含α-乳清蛋白的高質(zhì)量低蛋白質(zhì)配方更接近母乳的蛋白質(zhì)成分,既滿足嬰兒生長發(fā)育需求,增加胃腸的耐受性,又有利于減少成年期肥胖、代謝綜合征的發(fā)生風(fēng)險。
α-乳清蛋白對母乳和嬰兒的膳食營養(yǎng)成分具有重要的生物化學(xué)作用
乳母腺體分泌α-乳清蛋白和半乳糖基轉(zhuǎn)移酶兩種蛋白質(zhì), 這兩種蛋白形成了乳糖合成酶復(fù)合物, 催化葡萄糖和半乳糖合成母乳中重要的供能物質(zhì)-乳糖,當(dāng)乳糖合成完成后, α-乳清蛋白從酶復(fù)合物中游離并成為母乳蛋白的重要組成部分(約占乳清蛋白的41%, 總蛋白的28%)。α-乳清蛋白也起著重要的營養(yǎng)作用, 其營養(yǎng)作用依賴于高組分的必需氨基酸, 尤其是色氨酸、半胱氨酸和賴氨酸。
對α-乳清蛋白強化配方粉喂養(yǎng)恒河猴的生長和營養(yǎng)狀況研究發(fā)現(xiàn), 其體重增長低于普通配方喂養(yǎng)組,而與母乳喂養(yǎng)組類似,血液中的氨基酸組分與母乳喂養(yǎng)組平衡一致, 提示強化了α-乳清蛋白的配方粉其蛋白質(zhì)營養(yǎng)更接近母乳的氨基酸組分。色氨酸是蛋白質(zhì)合成的必需氨基酸,同時也是神經(jīng)遞質(zhì)血清素(5-羥色胺)合成的前體,對嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育起著重要的作用, 而半胱氨酸是合成抗氧化系統(tǒng)中關(guān)鍵組分之一的谷胱甘肽所必需。
研究發(fā)現(xiàn)大腦血清素活動水平與情緒調(diào)節(jié)功能密切相關(guān),中樞血清素缺乏可致情緒障礙, 而提高血清素水平可改善對緊張壓力的適應(yīng)性。 Makus 采用傍晚攝入α-乳清蛋白與血清色氨酸水平和睡眠及緊張壓力下情緒改變的研究發(fā)現(xiàn),α-乳清蛋白的攝入可提高血清色氨酸水平, 改善大腦血清素活動,降低皮質(zhì)醇水平,緩解緊張壓力,并明顯改善睡眠質(zhì)量,提高早晨的覺醒度。 提示α-乳清蛋白可通過提供高組分的必需氨基酸而有利于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)及情緒、行為的發(fā)育。
α-乳清蛋白具有免疫調(diào)節(jié)作用
它與乳汁中其他糖蛋白形成復(fù)合物,成為母乳中的免疫調(diào)節(jié)劑,比如,CD14是可以減輕腸道對病原菌炎癥反應(yīng)的重要免疫調(diào)節(jié)劑,α-乳清蛋白可以減少胃腸道內(nèi)可溶性CD14的降解而起到免疫調(diào)節(jié)作用。
總之, α-乳清蛋白是母乳乳清蛋白的主要成分, 它大大提高了乳汁中氨基酸質(zhì)量,降低了總蛋白質(zhì)的需要量, 既滿足了嬰兒對必需氨基酸的需求, 又有利于嬰兒的胃腸耐受、體格生長及神經(jīng)發(fā)育, 并減少成年期發(fā)生肥胖、代謝綜合征的風(fēng)險。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦母乳是6月齡以內(nèi)嬰兒首選的最佳營養(yǎng)來源,。
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編輯:Teresa


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