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孕婦如何提升免疫力
發(fā)布時間：2020-05-23 瀏覽次數：3150 來源：薛玉珠 鄭州市中醫(yī)院業(yè)務副院長，主任醫(yī)師
前言：
小王（化名）初來營養(yǎng)門診時為妊娠20周，因孕前身體免疫力差，經常發(fā)生感冒情況，自從疫情發(fā)生后，一直擔心自己免疫力問題，特來營養(yǎng)門診咨詢，想知道可以吃什么補品和補充劑能夠增加其免疫力。為了幫助他們分析免疫力差的原因，我仔細詢問了小周懷孕前后的體重變化、飲食變化和身體反應等問題。
體重｜小王身高：163 cm，孕前體重：71.5kg，BMI：26.9 kg/m2，體重屬于超重，接近肥胖。懷孕后體重曾下降到69kg，目前體重是70.1kg。
飲食｜小王與很多孕婦一樣有孕吐反應，并且到初診時（20周）還沒結束。小王說雖然反應不算太嚴重，但她很怕惡心的感覺，所以不愿意吃太多，食物的選擇基本是以谷薯類的主食為主，肉類、水產和乳制品由于讓她引起過惡心，吃得都比較少。由于家庭原因，蔬菜量也很少，只能起到“點綴”作用。只有水果小王表示每天吃得很豐富，上午、下午和晚上都會吃。當問到零食和飲料，小王基本不吃。
生活｜兩個月來由于受疫情影響，外出活動受限，其在家也不怎么活動了。由于擔心自身提抗力差的問題，心理一直相對緊張。睡眠挺好，采取側睡姿勢基本一覺到天亮。
一、什么是免疫力？
要想提升免疫力，首先，要先了解一下什么是免疫。免疫是指機體識別和排除抗原性異物,維持機體正常生理平衡和穩(wěn)定的功能。其具體功能包括:防御感染(免疫防御)、清除衰老、損傷或死亡細胞(免疫穩(wěn)定）、識別和清除突變細胞(免疫監(jiān)視)。人體的免疫系統(tǒng)主要包括：免疫器官（骨髓、脾臟、淋巴結、扁桃體、胸腺等）、免疫細胞（淋巴細胞、單核吞噬細胞、中性粒細胞、嗜酸粒細胞、嗜堿粒細胞等）、免疫活性物質（抗體、溶菌酶、補體、免疫球蛋白、干擾素、白細胞介素、腫瘤壞死因子等細胞因子）。人體免疫總共有三道防線，第一道防線是由皮膚和黏膜構成，第二道防線是體液中的殺菌物質和吞噬細胞，第三道防線主要由免疫器官和免疫細胞構成。
二、免疫力與營養(yǎng)素
合理營養(yǎng)是維持正常免疫功能的基本條件，當機體某些營養(yǎng)素缺乏,即使生理功能和各種生理指標尚屬正常時,免疫功能就已表現出一些異常變化,如胸腺、脾臟等淋巴器官的組織形態(tài)結構,免疫活性細胞的數量、分布、功能等,均會有所改變、衰弱。那么免疫功能都與那些營養(yǎng)素有關呢？
1.蛋白質 如蛋白質的營養(yǎng)不良,將造成免疫系統(tǒng)中用于細胞增殖所需的氨基酸、多肽鏈的缺失,就難以合成必要的各種免疫物質,如免疫球蛋白。蛋白質的長期不足,將導致免疫能力和對疾病抵抗能力的下降。
2.維生素A 當維生素A缺乏或不足時,對人體的特異性免疫功能和非特異性免疫功能均可產生顯著影響,包括胸腺皮質萎縮,脾臟發(fā)生中心減少,胸腺和脾臟淋巴細胞耗竭,降低血清抗體,IgC分泌顯著減少等。
3.維生素E 經測定,血漿中維生素E的濃度與體內T淋巴細胞和B淋巴細胞的增殖能力呈正相關。維生素E通過對核酸、蛋白質代謝的影響而影響免疫能力。
4.維生素B6 缺乏維生素B6可減少胸腺重量,使脾發(fā)育不全,降低空斑形成細胞數,使淋巴結萎縮,降低周圍血液中的淋巴細胞數等；可影響核酸的合成,不利于細胞分裂和蛋白質合成,從而影響抗體的合成等。此外,缺乏維生素B6時,對子宮中胎兒的免疫功能也有顯著和長期的影響。
5.維生素C 維生素C能幫助維護皮膚和黏膜的完整；能促進吞噬細胞的吞噬作用；能促進淋巴細胞的分化和增殖；促進抗體的形成等而增強機體的免疫功能。
6.硒 硒具有明顯的免疫增強作用,可選擇性調節(jié)某些淋巴細胞亞群的產生,能誘導免疫活性細胞的合成和分泌細胞因子。補硒能促進T淋巴細胞對有絲分裂原或特異性抗原刺激的反應。
7.鋅 鋅直接參與細胞免疫和體液免疫過程,是維持完整免疫系統(tǒng)所必不可少的物質。
8.鐵 鐵能增強中性粒細胞的殺菌和吞噬功能,維護T淋巴細胞和B淋巴細胞的增殖分化和抗體產生。
9.銅 銅的缺乏可造成吞噬細胞的抗菌活性減弱,機體對許多病原性微生物的易感性增強,胸腺素和白介素的分泌物減少,淋巴細胞的正常增殖及抗體合成受到抑制,NK細胞的活性降低等。
三、如何提升免疫力
也就要求我們這些孕婦在日常的飲食中，嚴格按照中國營養(yǎng)學會婦幼營養(yǎng)分會制定的《中國孕期婦女平衡膳食寶塔（2016）》。對于小王來說，想要提高其自身免疫調節(jié)能力，她需要補充足夠的蛋白質、維生素、鈣、鐵等營養(yǎng)素，特別是富含優(yōu)質蛋白質食物，如蛋類、奶類、畜禽肉類、魚蝦、大豆及其制品等；還需要增加蔬菜的攝入量，以補充維生素、礦物質等；還需要補充足夠的水分，人體的機能運作還是需要水的參與，水能夠促進身體內部的循環(huán)，能夠促進自身的新陳代謝，將有害物質排出，從而提高免疫能力。
參考文獻：
[1]凌關庭.保健食品原料手冊[M］. 北京：化工工業(yè)出版社，2006：12-13.
[2]中國營養(yǎng)學會婦幼營養(yǎng)分會.中國婦幼人群膳食指南（2016）.北京：人民衛(wèi)生出版社，2018.
編輯：Teresa
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