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淺談嬰兒的輔食添加問(wèn)題
發(fā)布時(shí)間：2020-05-25 瀏覽次數(shù)：5762 來(lái)源：童笑梅 北京第三醫(yī)院兒科主任
背景：很多家長(zhǎng)對(duì)寶寶添加輔食存在困惑。輔食什么時(shí)候開(kāi)始添加？添加時(shí)要注意什么？添加輔食后出現(xiàn)的一些問(wèn)題該怎么處理？
液態(tài)食物（母乳、配方奶粉）、泥糊狀食物和固體食物是嬰幼兒期食品的主要形態(tài)。當(dāng)寶寶達(dá)到4～6月齡時(shí)是食物引入的“關(guān)鍵窗口期”，如果錯(cuò)過(guò)這個(gè)時(shí)機(jī)，寶寶難以適應(yīng)食物的口味，而且單純?nèi)轭?lèi)食物所提供的營(yíng)養(yǎng)已經(jīng)不能滿(mǎn)足寶寶的生長(zhǎng)需求，可能導(dǎo)致寶寶貧血、微量元素缺乏等營(yíng)養(yǎng)不良性疾病。
一、添加輔食的時(shí)機(jī)
《中國(guó)居民膳食指南》建議在6月齡后給寶寶添加輔食，但是具體時(shí)機(jī)需要根據(jù)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育情況來(lái)判斷，當(dāng)寶寶4~6月齡時(shí)，喝奶量規(guī)律，每日喝奶量達(dá)800毫升以上，夜間喂哺減少或停止，體重達(dá)6.5~7.0公斤以上，可控制頭轉(zhuǎn)向食物或吃飽后轉(zhuǎn)開(kāi)，這些征象提示寶寶已經(jīng)長(zhǎng)大了，可以考慮添加輔食了。
二、添加輔食的原則
添加輔食時(shí)，食物種類(lèi)由一種到多種，按照由谷物—蔬菜—瘦肉—蛋黃—魚(yú)的順序，每加一種新食物，遵循由少到多，由稀到稠，由細(xì)到粗的原則。需要注意的是，蛋清需要在1歲后引入（因?yàn)槭钱惙N蛋白，可能會(huì)有過(guò)敏，有濕疹的寶寶更應(yīng)該謹(jǐn)慎）。
三、輔食添加的份量
給寶寶添加輔食時(shí)遵循循序漸進(jìn)的原則，需要在4-12個(gè)月之間逐漸完成。4-6個(gè)月添加輔食主要是種類(lèi)的增加變化，淺嘗輒止，首次添加一種新的食物時(shí)，應(yīng)只吃一口（1勺/5g），寶寶如果沒(méi)有出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉等不適表現(xiàn)，第2天即可少量添加，每5-10天加一種新食物。目的在于促進(jìn)味蕾的發(fā)育。6個(gè)月后，輔食量可逐漸增加，并逐漸加入肉泥、肝泥等，以滿(mǎn)足鐵的需要。7-8個(gè)月，可將中午的奶用一頓輔食替換，但全天奶量盡量不減少。
四、進(jìn)餐方法
進(jìn)餐時(shí)，將寶寶安置在餐桌旁，用其專(zhuān)用就餐椅，用3個(gè)碗裝寶寶的食品，其中一碗米粉，一碗菜泥，一碗肉泥，用寶寶自己的小勺喂食，每一口吃到不同的食物，讓寶寶體驗(yàn)到食物的不同口味。不要將所有食物攪拌到一個(gè)碗里，每一口吃到都是一個(gè)味，會(huì)讓寶寶厭倦。
五、外購(gòu)還是自己做
根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)情況和看護(hù)寶寶的家人的做飯能力而定。可以購(gòu)買(mǎi)市售的瓶裝泥糊狀食品，或者自己作菜泥、肉泥。
六、輔食如何制作
以菜泥舉例：水燒開(kāi)后，將新鮮切好的蔬菜放入煮5分鐘，撈出后將菜直接放到食物研磨器（專(zhuān)用于嬰兒菜泥制作）上，將蔬菜研磨成泥。但是這樣的做法做出的菜泥不太好吃，如果加入一個(gè)用開(kāi)水燙過(guò)，剝了皮的小西紅柿同時(shí)研磨，菜泥就會(huì)有自然的甜味。注意食物的軟、硬、粗、細(xì)、冷、熱及味道，自己愛(ài)吃寶寶才會(huì)喜歡吃。給寶寶的輔食要單獨(dú)制作，餐具和炊具和成人分開(kāi)使用。
七、寶寶不愛(ài)吃怎么辦
有一個(gè)概念稱(chēng)為“食物厭新癥”，已有研究證實(shí)，持續(xù)接觸一種新食物10-15次后，寶寶對(duì)新食物的厭惡感才會(huì)逐漸降低，所以對(duì)于新食物，寶寶會(huì)拒絕，需要家長(zhǎng)保持耐心，不斷努力，不要因?yàn)橐粌纱蔚膰L試失敗而放棄。
八、添加輔食的禁忌
禁忌口感強(qiáng)烈的食物如過(guò)甜、過(guò)酸、過(guò)咸、過(guò)于油膩；初次添加禁忌：①含有麥麩的谷類(lèi)食物如早餐燕麥；
②花生、杏仁或豆?fàn)顖?jiān)硬的食物；
③魚(yú)類(lèi)與蚌殼類(lèi)食品；
④豆制品；
⑤含鹽、糖、蜂蜜等過(guò)多的食品；
⑥避免混入魚(yú)刺、果殼等異物。
編輯：Teresa
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